HIPAA隐私声明

对我们的患者:

合规专员Robert Maisonet,510-226-5685

生效日期:5月22,2015

本通知描述了如何使用和披露有关您的医疗信息,以及如何获取这些信息。 请仔细检查.

我们了解隐私的重要性,并致力于维护您的医疗信息的机密性。 我们会记录我们提供的医疗护理,并且可能会从其他人那里收到此类记录。 我们使用这些记录来提供或使其他医疗保健提供者能够提供优质的医疗服务,以按照您的医疗计划的要求为您提供的服务获得付款,并使我们能够履行我们的专业和法律义务,以正确地执行此医疗实践。 法律要求我们维护受保护健康信息(PHI)的隐私,向个人提供有关受保护健康信息(PHI)的我们的法律义务和隐私惯例的通知,并在违反无安全保护措施的情况下通知受影响的个人健康信息(PHI)。 本通知描述了我们如何使用和披露您的医疗信息。 它还描述了您对您的医疗信息的权利和我们的法律义务。 如果您对此通知有任何疑问,请联系我们上面列出的隐私官。

目录

  1. 该医疗实践如何使用或披露您的健康信息
  2. 当本医疗实践无法使用或披露您的健康信息时
  3. 您的健康信息权利
    1. 要求特殊隐私保护的权利
    2. 请求保密通信的权利
    3. 检查和复制权
    4. 修改或补充的权利
    5. 披露信息的权利
    6. 取得本通知纸质或电子副本的权利
  4. 对此隐私惯例通知的更改
  5. 投诉

A.   该医疗实践如何使用或披露您的健康信息

医疗记录是此医疗实践的财产,但是医疗记录中的信息属于您。 法律允许我们出于以下目的使用或披露您的健康信息:

  1. 治疗。 我们使用有关您的医疗信息为您提供医疗服务。 我们会向我们的员工和其他参与提供所需护理的人员披露医疗信息。 例如,我们可能与其他医生或其他医疗保健提供者共享您的医疗信息,而这些医生或其他医疗保健提供者将提供我们不提供的服务,或者我们可能与需要该信息以向您分配处方的药剂师或执行此操作的实验室共享一个测试。 当您生病,受伤或死亡后,我们还可能向您的家庭成员或其他可以帮助您的人披露医疗信息。
    1. 付款。 我们使用并披露有关您的医疗信息,以获取对我们提供的服务的付款。 例如,我们向您的健康计划提供付款所需的信息。 我们还可能向其他医疗保健提供者披露信息,以帮助他们获取他们向您提供的服务的付款。
    2. 卫生保健运营。 我们可能会使用和披露有关您的医学信息以进行此医学实践。 例如,我们可能会使用和披露此信息,以审查和改善我们提供的护理质量或专业员工的能力和资格。 或者,我们可能会使用和披露此信息来获取您的健康计划以授权服务或转诊。 我们还可能视需要使用和披露此信息,以进行医学审查,法律服务和审计,包括欺诈和滥用检测与合规计划以及业务规划和管理。 我们还可能与我们的“业务伙伴”共享您的医疗信息,例如我们的账单服务,为我们提供行政服务。 我们与每个这些业务伙伴都有一份书面合同,其中包含一些条款,要求他们及其分包商保护您的医疗信息的机密性和安全性。 尽管联邦法律不保护向其他医疗服务提供者,健康计划,医疗信息交换所或他们的业务伙伴之一以外的人披露的健康信息,但加利福尼亚州法律禁止所有医疗信息接收者进一步披露该信息,除非特别要求或允许。法。 当他们请求与您有关系的其他医疗保健提供者,医疗保健信息交换所或健康计划时,我们可能会与他们共享您的信息,以帮助他们进行质量评估和改善活动,患者安全活动,人群-基于改善健康或降低医疗保健成本的努力,协议制定,病例管理或医疗保健协调活动,他们对医疗保健专业人员的能力,资格和表现的审查,他们的培训计划,他们的认可,认证或许可活动,与健康保险或健康福利合同,或其医疗保健欺诈和滥用检测与合规性工作。 我们也可能会与其他与我们一起参与“ OHCA”组织的任何“ OHCA”医疗保健业务的医疗保健提供者,医疗信息交换所和健康计划共享有关您的医疗信息。 OHCA包括医院,医师组织,卫生计划以及其他集体提供卫生保健服务的实体。 我们参与的OHCA列表可从隐私和安全官员那里获得。
    3. 约会提醒。 我们可能会使用和披露医疗信息来联系并提醒您有关约会的信息。 如果您不在家,我们不会将此信息留在您的答录机上或与接听电话的人留下的消息中。
    4. 登录表。 当您到达我们的办公室时,我们可能会登录并要求您使用和披露有关您的医疗信息。 当我们准备好见到您时,我们也可能会喊出您的名字。
    5. 通知和与家人交流。 我们可能会泄露您的健康信息,以通知或协助您的家庭成员,您的私人代表或其他负责您照料的人有关您的位置,您的一般状况,或者除非您另有指示,否则在您死亡的情况下。 万一发生灾难,我们可能会向救援组织披露信息,以便他们协调这些通知工作。 我们也可能向与您的护理有关或帮助您支付护理费用的人透露信息。 如果您有能力并愿意同意或反对,我们将给您机会在做出这些披露之前提出反对,尽管如果我们认为有必要对紧急情况做出回应,即使您提出异议,我们也可能在灾难中披露此信息。 。 如果您无法或无法同意或反对,我们的卫生专业人员将根据您的最佳判断与您的家人和他人进行沟通。
    6. 行销如果我们没有收到进行此类通信的任何付款,我们可能会与您联系以鼓励您购买或使用与您的治疗,病例管理或护理协调相关的产品或服务,或指导或推荐其他治疗,疗法,医疗保健提供者或您可能感兴趣的护理设置。 我们可能会类似地描述此做法提供的产品或服务,并告诉您我们参与的健康计划。我们可能会获得经济补偿,以与您面对面交谈,为您提供少量促销礼品或支付我们的费用提醒您服用和补充药物或以其他方式就目前为您开出的药物或生物制剂进行沟通,但前提是您必须:(1)患有慢性,严重虚弱或危及生命的疾病,并且要与对治疗方案进行教育或提供建议,否则将保持对处方治疗方案的依从性,或者(2)您是当前的健康计划参与者,并且交流仅限于提供更具成本效益的药物。 如果我们在您患有慢性,严重虚弱或危及生命的情况下进行这些通讯,我们将以至少14点的形式提供以下通知:(1)报酬的事实和来源; (2)您有权致电对方的免费电话,选择退出以后的有偿通讯。 未经您的事先书面授权,我们将不会出于营销目的使用或披露您的医疗信息,也不会接受其他营销传播的任何付款。 授权将披露我们是否针对您授权的任何营销活动获得任何经济补偿,并且我们将在您撤销该授权的范围内停止任何未来的营销活动。
    7. 销售健康信息。 未经您的事先书面授权,我们不会出售您的健康信息。 授权将表明,如果您授权我们出售您的健康信息,我们将获得赔偿,并且在您撤销该授权的范围内,我们将停止以后出售您的信息。
    8. 法律要求。 根据法律的要求,我们将使用和披露您的健康信息,但我们会将我们的使用或披露限制为法律的相关要求。 当法律要求我们举报虐待,忽视或家庭暴力,对司法或行政诉讼或执法人员作出回应时,我们将进一步遵守以下有关这些活动的规定。
    9. 公共卫生。 我们可能(有时是法律要求)将您的健康信息披露给公共卫生机构,用于与以下目的有关的疾病:预防或控制疾病,伤害或残疾; 报告儿童,老年人或受抚养成人的虐待或忽视; 报告家庭暴力; 向食品药品监督管理局报告产品和药物反应问题; 并报告疾病或感染情况。 当我们举报涉嫌虐待老年人或受抚养人的成年人或家庭暴力时,我们会立即通知您或您的个人代表,除非根据我们的最佳专业判断,我们认为该通知会使您面临严重伤害的风险,或者需要告知我们的个人代表对滥用或伤害负责。
    10. 健康监督活动。 根据联邦和加利福尼亚州法律的限制,在审核,调查,检查,许可和其他程序过程中,我们可能(有时是法律要求)向健康监督机构披露您的健康信息。
    11. 司法和行政程序。 在任何行政或司法程序的过程中,我们可能会(有时是法律要求)在法院或行政命令明确授权的范围内披露您的健康信息。 如果我们已做出合理的努力将您的请求通知您,但您没有反对,或者如果您的反对意见已通过法院或行政命令解决,我们也可能会响应传票,发现请求或其他合法程序披露有关您的信息。
    12. 执法。 我们可能会(有时是法律要求)向执法人员披露您的健康信息,以用于确定诸如查找嫌疑人,逃犯,重要证人或失踪人员的身份,遵守法院命令,手令,陪审团传票和其他执法目的。
    13. 死因裁判官。 我们可能并且经常被法律要求,向死因裁判官披露有关其死亡调查的健康信息。
    14. 器官或组织捐赠。 我们可能会将您的健康信息透露给参与采购,保存或移植器官和组织的组织。
    15. 公共安全。 我们可能会(有时是法律要求)向适当的人披露您的健康信息,以防止或减轻对特定人或公众健康或安全的严重和迫在眉睫的威胁。
    16. 免疫证明。 如果您代表自己或您的家属同意披露信息,我们将向学校披露免疫证明,如果法律要求学校在招收学生之前必须提供此类信息。
    17. 专门的政府职能。 我们可能出于军事或国家安全目的,或将您的健康信息透露给由您合法拘留的教养机构或执法人员。
    18. 劳动者报酬。 为了遵守劳工赔偿法,我们可能会披露您的健康信息。 例如,如果您的护理得到了工人赔偿的范围,我们将定期向您的雇主报告您的病情。 法律还要求我们向雇主或工人赔偿保险人报告职业伤害或职业病的情况。
    19.  所有权变更。 如果此医疗措施被出售或与其他组织合并,您的健康信息/记录将成为新所有者的财产,尽管您将保留要求将您的健康信息的副本转移给另一位医生或医生的权利。组。
    20. 21.  违反通知。 如果违反了不安全的受保护健康信息,我们将根据法律要求通知您。 如果您向我们提供了当前的电子邮件地址,我们可能会使用电子邮件来传达与违规有关的信息。 在某些情况下,我们的业务伙伴可能会提供通知。 我们还可以通过其他适当方式提供通知。
    21. 心理治疗笔记。 未经您事先书面许可,我们将不会使用或披露您的心理治疗笔记,但以下情况除外:(1)您的待遇,(2)培训我们的员工,学生和其他受训者,(3)如果您起诉我们或带来我们为自己辩护其他一些法律程序,(4)如果法律要求我们向您或HHS的秘书或出于某些其他原因向您披露信息,(5)对与您的心理治疗师有关的健康监督活动做出回应,(6)避免严重对健康或安全构成威胁,或者(7)在您死后对验尸官或医学检查者构成威胁。 在您撤销使用或披露您的心理治疗笔记的授权的范围内,我们将停止使用或披露这些笔记。
    22. 研究。 我们可能会根据适用法律,将您的健康信息透露给进行研究的研究人员,这些研究不需要获得机构审查委员会或隐私委员会批准的书面授权。
    23. 筹款。 我们可能会使用或披露您的人口统计信息,您接受治疗的日期,服务部门,您的治疗医师,结果信息和健康保险状况,以便就我们的筹款活动与您联系。 如果您不想接收这些材料,请通知本隐私惯例通知顶部列出的隐私官,我们将停止进一步的筹款通讯。 同样,如果您决定要再次开始接收这些邀请,则应通知隐私官。
    24. B.   当本医疗实践无法使用或披露您的健康信息时

除本“隐私惯例”通知中所述的情况外,未经您的书面许可,本医疗惯例将根据其法律义务不使用或披露可识别您身份的健康信息。 如果您确实授权该医疗实践将您的健康信息用于其他目的,则您可以随时以书面形式撤销您的授权。

  1. C.   您的健康信息权利
  2. 要求特殊隐私保护的权利。 您有权通过书面请求,要求限制您的健康信息的某些用途和披露,该书面要求指明您要限制的信息,以及我们对您希望施加的信息的使用或披露的限制。 如果您告诉我们不要向您的商业健康计划披露有关您全额自付费用的医疗项目或服务的信息,除非您出于治疗或法律原因必须披露信息,否则我们将遵守您的要求。 我们保留接受或拒绝任何其他请求的权利,并将我们的决定通知您。
  3. 请求保密通信的权利。 您有权要求以特定方式或在特定位置接收您的健康信息。 例如,您可能要求我们将信息发送到特定的电子邮件帐户或您的工作地址。 我们将遵守所有书面提出的合理要求,这些要求指定了您希望如何或在何处接收这些通信。
  4. 检查和复制权。 除少数例外,您有权检查和复制您的健康信息。 要访问您的医疗信息,您必须提交书面请求,详细说明您想访问哪些信息,是否要检查信息或获得信息的副本,以及如果需要副本,请提供您的首选表格和格式。 如果可以轻松生产,我们将以您要求的格式和格式提供副本,或者,如果您认为可接受,我们将为您提供替代格式;或者如果我们不同意并且我们以电子格式保存记录,则您可以选择可读的电子或硬拷贝格式。 我们还将把副本发送给您以书面形式指定的任何其他人。 我们将收取合理的费用,其中包括我们的人工,用品,邮资费用,以及根据联邦和加利福尼亚法律允许的,如果事先要求并事先同意的解释或摘要费用。 在有限的情况下,我们可能会拒绝您的请求。 如果我们拒绝访问您的孩子的记录或您所代表的无行为能力的成年人的记录的请求,是因为我们认为允许访问可能会对患者造成重大伤害,那么您将有权对我们的决定提出上诉。 如果我们拒绝您访问心理治疗笔记的要求,您将有权将其转移给另一位心理健康专家。
  5. 修改或补充的权利。 您有权要求我们修改您认为不正确或不完整的健康信息。 您必须提出书面修改请求,并包括您认为信息不正确或不完整的原因。 我们不需要更改您的健康信息,并且会向您提供有关此医疗实践拒绝以及您如何不同意拒绝的信息。 如果我们没有信息,我们没有创建信息(除非创建信息的个人或实体不再可以进行修改),如果您不允许检查或复制,我们可能会拒绝您的请求争议中的信息,或者该信息是否准确完整。 如果我们拒绝您的请求,您可以提交您不同意该决定的书面声明,然后我们可以准备一份书面反驳。 您还有权要求我们在您的记录中添加多达250个单词的声明,涉及您认为不完整或不正确的记录中的任何内容。 与任何修改或补充要求有关的所有信息将与有争议信息的任何后续披露一并维护和披露。
  6. 披露信息的权利。 您有权收取本医疗实践对您的健康信息的披露的核算,但本医疗实践无需对提供给您的披露或根据您的书面授权或第1款所述的披露进行核算( (隐私处理),第2部分(付款),第3部分(医疗保健操作),第6部分(通知和与家人的沟通)和第18部分(政府特殊职能)本隐私权声明的A部分或出于研究或公共卫生目的而披露的信息,直接患者标识符,或因法律许可或授权而使用或披露的事件,或在医疗实践已从该机构或官员收到提供该会计处理的通知的范围内,向健康监督机构或执法官员披露的信息有可能会阻碍他们的活动。
  7. 您有权就您的健康信息注意到我们的法律义务和隐私惯例,包括获得本《隐私惯例通知》纸质副本的权利,即使您之前已要求通过电子邮件将其收据也是如此。

如果您想对这些权利有更详细的解释,或者想行使其中一项或多项权利,请联系本隐私惯例通知顶部列出的我们的隐私官。

D.   对此隐私惯例通知的更改

我们保留在未来任何时候修改我们的隐私惯例和本隐私惯例通知条款的权利。 在做出此类修改之前,法律要求我们遵守本通知。 进行修订后,修订后的《隐私保护声明》将适用于我们维护的所有受保护的健康信息,无论何时创建或接收。 我们将在接待区张贴一份当前通知的副本,每次约会都将提供一份副本。 我们还将在网站上发布当前通知。

E.投诉

关于本隐私惯例通知或本医疗惯例如何处理您的健康信息的投诉,应联系本隐私惯例通知顶部列出的我们的隐私官。

如果您对该办公室处理投诉的方式不满意,可以向以下人员提出正式投诉:

民权办公室

美国卫生与公共服务部

投诉表可在以下网址找到:www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/hipcomplaint.pdf。 您不会因提出申诉而受到任何处罚。